4세대 실손보험 완벽 정리

 

✅ 4세대 실손보험 완벽 정리

2021년 7월 이후부터 판매된 실손보험입니다. 병원 이용량이 적을수록 유리한 구조로 바뀌었습니다.

 

📌 4세대 실손보험 핵심 요약

항목	내용
시행 시기	2021년 7월부터
가입 대상	신규 가입자 및 전환자
주요 특징	비급여 이용량에 따라 보험료 할증/할인
자기부담금	급여: 10~20% / 비급여: 30%
연간 보장한도	5,000만 원

💸 자기부담금 비교

항목	3세대	4세대
급여 항목	10~20%	동일
비급여 항목	20%	30%

💰 실제 보험료 비교 (남성 기준)

연령대	3세대	4세대
20대	약 12,000원	약 9,000원
30대	약 17,000원	약 12,000원
40대	약 26,000원	약 18,000원
50대	약 38,000원	약 26,000원

※ 2025년 기준, 단독형 예시이며 보험사마다 차이가 있습니다.

 

📈 비급여 사용량에 따른 보험료 조정

• 100만 원 미만 사용 → 보험료 5% 할인
• 100~150만 원 사용 → 기본 보험료 유지
• 150~300만 원 사용 → 보험료 100% 할증
• 300만 원 이상 사용 → 보험료 최대 300% 할증

 

⚠️ 전환 시 주의사항

• 4세대로 전환하면 기존으로 돌아갈 수 없습니다.
• 비급여 진료가 많은 분은 기존 유지가 유리할 수 있습니다.
• 자기부담금이 높아지므로, 진료 1건당 부담이 커집니다.

 

💡 한 줄 요약: 병원 자주 안 가면 4세대 유리! 자주 가면 기존 유지!

 

 

실손 보험료 계산기